患者：央金（化名） 性别：女 年龄：90岁


术前


术后

　　在转经中无意受伤后左腿疼痛，曾于区内两家大医院未有得到明确诊断，到我院住院后发现有左侧股骨颈骨折并有明显的移位。这种骨折有较高的股骨头坏死率，和骨不连的发生率，最佳的治疗方案是人工股骨头置换。如果不做手术，患者面临着长期卧床的结局，坠积性肺炎，泌尿系统感染，深静脉血栓，褥疮将随时发生。生活质量将大为下降。向老人的子女详细介绍病情后，家人迫切希望老人能重新站立行走。住院后发现老人还有房颤，高原性心脏病，冠心病等老年性疾病。住院后外一科全体医护人员对病人细致检查，精心治疗。在医院领导的支持下，组织麻醉科内科外一科主任进行全院会诊，对手术的适应症，禁忌症进行全面把握。会诊意见虽然患者高龄合并老年性疾病，手术风险很高，但不手术发生卧床并发症的风险远远大于手术风险。同时会诊对于术前，术中，术后各种可能及对策做了充分的估计和预演。经过与病人家人的充分沟通，家人对我们的意见给予承认和支持。并表示全力配合医护人员的一切治疗，承担一切治疗后果。

　　在2016年6月16日上午外一科在麻醉科全力配合下为老人实施了人工股骨头置换术，术后严密观察病情变化，预防感染，抗凝治疗，外科补液预防电解质紊乱，补充营养维生素增强机体免疫力。并且积极行康复训练治疗。避免了手术后并发症的发生。术后第四天，患者已能在医护人员帮助下下地行走，家人对医护人员充满感激。这是我院医护团体合作的力量，是科室合作的力量创造了一个高原医疗奇迹。